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wasser vom Darm aus den Weg in die Gallenblase finde und dort die
Steine auflöse, ist vollkommen verlassen, diese Möglichkeit muß schon
aus anatomischen Gründen verneint werden.
Ich zeige Ihnen hier eine Anzahl Gallensteine von verschiedenen
Patienten; diese Konkremente sind sämtlich während des hiesigen Kur-
gebrauchs abgegangen. Die gelblichen Steine bestehen vorwiegend aus
Cholestearin, die braunen und grünlichen aus Gallenfarbstoff und Kalk.
An einigen zerfallenen oder mit dem Messer zerschnittenen Gallensteinen
sieht man deutlich die kristallinische oder konzentrische Struktur, Der
Liebenswürdigkeit des Herrn Professor HorMmEısrerR in Stuttgart ver-
danke ich zwei steinehaltigen Gallenblasen, welche ich demonstrieren
möchte, Beide Patienten verdanken dem Messer des Operateurs : ihre
Gesundheit und ihr Leben, Beim Anblick dieser Präparate werden Sie
die Frage an mich richten, wie weit Mineralwasserkuren imstande sind,
eine Besserung oder eine Heilung des Gallensteinleidens herbeizuführen
und bei welchen Fällen wir chirurgische Hilfe in Anspruch nehmen
müssen. Darüber ist zu sagen, daß zwar der größere Prozentsatz der
Gallensteinkranken durch Mineralwasserkuren Besserung und Heilung
findet, daß es_ aber Fälle gibt, bei welchen wegen der Heftigkeit der
Entzündungserscheinungen und wegen des gehäuften Auftretens von
Gallensteinkolikanfällen oder wegen der Menge und Größe der Steine
oder wegen des gefährlichen Sitzes der Steine sowie aus noch manchen
andern Gründen die Mineralwasserkuren sowie sonstige Heilprozeduren
versagen. Die immer wiederkehrenden Schmerzen und die zunehmende
Störung des Allgemeinbefindens treiben schließlich den Kranken zum
Chirurgen und es ist eine hocherfreuliche Tatsache, daß die Operations-
behandlung der gewöhnlichen nicht. komplizierten Gallensteinkrankheit
nur 2—3%o9 Todesfälle aufweist, wie aus großen chirurgischen Sta-
tistiken hervorgeht. |
Ich möchte nun noch kurz auf die Stoffwechselkrankheiten ein-
gehen. Die Zahl der Zuckerkranken und der Fettleibigen ist hier in
ständigem Wachsen begriffen, Bei der Zuckerkrankheit handelt es sich
bekanntlich darum, daß der menschliche Organismus aus Gründen, die
ich hier nicht erörtern kann, nicht mehr befähigt ist, die eingeführten
Kohlehydrate vollkommen zu verbrennen und auszunützen, .Es werden
vielmehr die im Körper in Zucker umgesetzten Kohlehydrate als Zucker
mit dem Urin ausgeschieden und dem Körper wird auf diese Weise
beständig wertvolles Nährmaterial entzogen. - Die Folge dieses krank-
haften Vorganges ist zunehmende Abmagerung und Entkräftung. Außer-
dem führt die Zuckerkrankheit in ihrem weiteren Verlaufe zu gefürchteten
Komplikationen besonders von seiten der Blutgefäße und des Nerven-
systems.
Die gute Wirkung der Mineralwasserkuren‘ bei Diabetes beruht
zu einem großen Teil auf.der unverkennbar günstigen Einwirkung auf
die Verdauungsorgane. Diese Behauptung gilt sowohl. für die alkalische
Therme von Neuenahr, als auch für die Kochsalzquellen von Kissingen
und für die kochsalzhaltige Bitterquelle‘ von Mergentheim.. Durch die
lebhafte. Anregung, welche das hiesige Mineralwasser ‘auf die Drüsen
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